病情描述:请问喉癌的早期症状有哪一些
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉癌早期症状隐匿但可识别,核心表现为声音嘶哑(持续超两周)、咽喉异物感、吞咽不适、颈部无痛性肿块及痰中带血,高危人群需警惕。
声音嘶哑(最典型信号)
声门型喉癌早期首发症状占60%以上,因声带黏膜受肿瘤侵犯导致发音障碍。表现为声音逐渐变粗、音调降低,休息后无缓解,持续超两周未愈。需排除声带息肉、反流性咽喉炎等良性病变,建议尽早喉镜检查。
咽喉异物感或吞咽不适
声门上型喉癌早期可出现“喉咙异物感”,常描述为“咳不出、咽不下”,吞咽固体食物时刺痛感明显,液体食物影响较小。老年或咽反射迟钝者可能无明显疼痛,易被误认为慢性咽炎。
颈部无痛性肿块
喉癌易转移至颈部淋巴结(多为颈深上组),表现为质地硬、活动度差、无痛性增大的结节,初期多为单个,随病情进展可融合成块。需与淋巴结炎(红肿热痛)、甲状腺结节(可随吞咽移动)鉴别。
咳嗽或痰中带血
肿瘤侵犯气管黏膜或合并感染时,出现刺激性干咳,偶见痰中带血丝(非鲜红色,常呈暗红色或褐色)。若伴随胸闷、呼吸困难,需警惕肿瘤侵犯气道或肺转移可能。
高危人群需高度警惕
长期吸烟者(日均10支×20年以上)、酗酒者(白酒>50ml/日)、HPV感染者及喉白斑病(癌前病变)患者,出现上述症状需缩短排查周期。老年患者症状常不典型,若出现不明原因体重下降、呛咳,也应及时就诊。
(注:以上症状需结合喉镜、CT等检查确诊,高危人群建议每半年至一年做喉镜筛查。)