病情描述:咽干、咽痒、咽痛、咳嗽怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
咽干、咽痒、咽痛、咳嗽多由上呼吸道感染、咽喉炎症、过敏或环境刺激引起,常见于病毒感染、细菌感染、过敏反应或理化因素刺激。
上呼吸道感染(病毒为主)
多由鼻病毒、冠状病毒等引发普通感冒,表现为咽干、咽痒、咽痛,伴鼻塞流涕,咳嗽多为干咳或少量白痰,病毒感染具自限性,一般1周左右自愈。特殊人群(儿童、老年人及免疫力低下者)需注意休息,必要时就医。
急性咽炎/扁桃体炎(细菌感染可能)
细菌感染(如A组β溶血性链球菌)可致咽痛剧烈,扁桃体红肿、脓点,伴发热,需抗生素(如阿莫西林),但需医生诊断后使用。特殊人群(孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱。
过敏性咽炎
接触花粉、尘螨等过敏原后,咽痒、干咳明显,伴打喷嚏、流鼻涕,脱离过敏原后症状缓解。需用抗组胺药(如氯雷他定),但需避免接触过敏原。特殊人群(婴幼儿)使用抗组胺药需评估安全性。
环境/理化因素刺激
干燥空气、吸烟、雾霾或用嗓过度(如教师)刺激咽喉黏膜,致咽干、痒、咽痛、咳嗽。建议用加湿器保湿、戒烟,避免用嗓过度。特殊人群(哮喘、慢阻肺患者)需加强防护,远离雾霾。
胃食管反流刺激
胃酸反流至咽喉(如GERD),晨起咽干、咽痛、咳嗽明显,伴反酸、烧心。需调整饮食(睡前2小时禁食),严重时用抑酸药(如奥美拉唑)。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)用药需医生评估。
提示:若症状持续超1周、高热、呼吸困难或咳脓痰,需及时就医排查细菌感染或其他疾病。