过敏性鼻炎还有哮喘怎么办

过敏性鼻炎合并哮喘需综合干预，以“明确诊断-规避诱因-规范用药-长期管理”为核心，降低发作风险、改善生活质量。

明确诊断与联合治疗

通过肺功能检测、过敏原筛查（如尘螨、花粉）确诊，二者常共病（鼻炎未控制易诱发哮喘）。需呼吸科与耳鼻喉科联合诊疗，制定个体化方案，同步控制鼻炎与哮喘（如鼻喷激素+吸入激素联用）。

规避过敏原与环境控制

尘螨、花粉、霉菌是主要诱因。日常需定期清洁空调滤网、被褥（每周高温清洗），使用防螨床品；花粉季佩戴口罩，减少外出；避免养宠物或限制宠物活动区域，保持室内湿度40%-60%。

规范药物治疗

过敏性鼻炎：鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定）；

哮喘：吸入糖皮质激素（布地奈德气雾剂）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）、支气管扩张剂（沙丁胺醇气雾剂）。

药物需规律使用，不可自行停药或增减剂量。

长期管理与随访

定期复查肺功能（每3-6个月），记录症状日记（发作时间、诱因）。对明确过敏原者，可接受特异性免疫治疗（脱敏），疗程2-3年，需坚持完成以改善远期预后。

特殊人群注意

儿童：优先选择儿童剂型（如孟鲁司特钠咀嚼片），避免成人剂型过量；

孕妇：禁用沙美特罗等支气管扩张剂，哮喘发作时优先使用布地奈德（低风险）；

老年人：注意药物相互作用，避免重复服用抗组胺药与降压药，加强用药依从性。

（注：药物使用需遵医嘱，本文仅列名称，不提供服用指导。）