耳朵流水怎么治疗

耳朵流水常因外耳道炎、中耳炎或湿疹所致，治疗需先明确病因，通过科学清洁、局部用药及必要抗感染治疗缓解，特殊人群需遵医嘱用药。

一、先明确病因（就医关键）

耳朵流水需先就医检查：通过耳镜区分病因——外耳道炎（耳道红肿、疼痛）、中耳炎（鼓膜穿孔时流脓）或湿疹（伴瘙痒、脱屑）。若流水伴剧烈疼痛、发热、听力下降或反复发作，需及时就诊，避免自行用药掩盖症状。

二、科学清洁与局部护理

用无菌生理盐水或3%双氧水轻柔擦拭外耳道分泌物（避免棉签深入损伤耳道）；保持外耳干燥，洗澡时戴耳塞防进水，可用干净毛巾轻拭外耳道口，勿用手抠挖。

三、针对性局部用药

细菌感染（外耳道炎）：氧氟沙星滴耳液（非耳毒性抗生素）

真菌感染：克霉唑滴耳液（需长期使用抗真菌治疗）

湿疹：氢化可的松乳膏（短期使用，避免长期滥用）

用药前需擦干耳道，滴药后保持头部侧偏5分钟，促进药液吸收。

四、必要时系统用药

严重感染（如急性化脓性中耳炎）需口服抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）或抗真菌药（氟康唑）。用药前需告知过敏史，孕妇、哺乳期女性需医生评估后使用。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：禁用刺激性药物，滴药时药液温度接近体温，避免耳道损伤；

老年人/糖尿病患者：严格控糖，预防反复感染；

孕妇/哺乳期女性：禁用氨基糖苷类耳毒性药物，需提前咨询医生。

提示：若流水持续超2周、伴血性分泌物或面瘫，需立即就医排查胆脂瘤等严重病变。