耳朵里疼是怎么回事

耳朵里疼多由感染、外伤或神经刺激引发，需结合疼痛性质、伴随症状及病史判断，必要时及时就医。

一、外耳道炎/中耳炎

外耳道炎常因细菌感染（如葡萄球菌）或耳道皮肤损伤（挖耳、进水）引发，表现为耳道红肿、牵拉痛，严重时流脓。中耳炎多继发于感冒、鼻窦炎，儿童因咽鼓管短平宽更易发病，可伴听力下降、耳闷胀感。特殊人群（如婴幼儿）需警惕高热、哭闹等非特异性症状，避免延误治疗。

二、耳部外伤

掏耳过度用力、外力击打或气压变化（潜水、坐飞机）可致疼痛。气压损伤性中耳炎（潜水/飞行后）表现为耳痛、耳鸣及听力暂时下降。特殊人群（如潜水员、飞行员）需注意防护，避免突然减压或爆炸冲击。

三、病毒感染性神经痛

带状疱疹病毒侵犯耳部神经时，可引发剧烈疼痛，伴疱疹（如耳廓、外耳道）及面瘫风险。三叉神经痛也可能放射至耳部，疼痛呈电击样。若出现单侧疱疹，需警惕病毒感染，及时就医。

四、异物或耵聍栓塞

耵聍（耳屎）过多或异物（棉签、小玩具）堵塞耳道，可致堵塞感、疼痛。儿童玩耍时易塞入异物，老年人群耵聍干燥坚硬时更难取出。建议用滴耳液软化耵聍，避免自行硬掏。

五、其他原因

感冒引发的咽鼓管功能障碍（中耳压力异常）、颞下颌关节紊乱（疼痛放射至耳部）也可致耳痛。若疼痛随吞咽、咀嚼加重，需排查关节问题。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需谨慎用药，优先就医明确病因。

耳朵疼多为良性问题，但持续或剧烈疼痛需及时就医，避免自行用药掩盖症状。