阑尾炎有什么症状，腹部右下方疼痛是阑尾炎吗

腹部右下方疼痛可能是阑尾炎，但需结合典型症状及医学检查综合判断；阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛、右下腹固定压痛伴发热、胃肠道反应等。

一、阑尾炎典型症状

最核心症状为“转移性右下腹痛”：初期疼痛多位于脐周或上腹部，数小时后（通常6-8小时）转移并固定于右下腹；伴随低热（38℃左右）、恶心呕吐、食欲不振；右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛是关键体征，部分患者可触及炎性包块。

二、右下腹疼痛的常见鉴别诊断

右下腹疼痛并非仅为阑尾炎，需排除其他疾病：急性胃肠炎多伴腹泻、呕吐，疼痛无固定位置；右侧输尿管结石突发腰腹部绞痛，向会阴部放射，伴血尿；女性需警惕宫外孕破裂（停经史、阴道出血）、卵巢囊肿蒂扭转；儿童肠系膜淋巴结炎疼痛随体位变化，无固定压痛点。

三、特殊人群症状特点

儿童：症状不典型，表现为哭闹、呕吐、发热，易延误诊断；老年人：腹痛轻但病情进展快，穿孔率高；孕妇：阑尾位置因子宫增大上移，疼痛位置偏高，压痛不明显，需结合超声检查。

四、诊断方法

医生通过体格检查（麦氏点压痛）、血常规（白细胞＞10×10/L、中性粒细胞比例＞70%）、腹部超声或CT（显示阑尾肿大、积液）确诊；必要时腹腔镜探查，可同期完成诊断与治疗。

五、紧急就医信号

出现持续剧烈腹痛、高热不退（＞38.5℃）、呕吐频繁无法进食、右下腹压痛反跳痛明显，或伴血压下降、意识模糊，提示阑尾穿孔或腹膜炎，需立即就医。