病情描述:儿童鼻炎频繁流鼻血怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
儿童鼻炎频繁流鼻血多因鼻黏膜长期炎症刺激及干燥敏感,需从控制鼻炎、改善环境、纠正习惯三方面科学处理。
规范治疗鼻炎,控制炎症根源
长期鼻炎(如过敏性鼻炎、慢性鼻炎)会致鼻黏膜充血水肿、血管脆性增加。需每日用生理盐水洗鼻清洁鼻腔,减少分泌物刺激;过敏患儿遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)及口服抗组胺药(如氯雷他定);感染性鼻炎需抗感染治疗。持续控制炎症可降低鼻黏膜出血风险。
改善环境与鼻腔护理
干燥是常见诱因,室内湿度保持40%-60%,可用加湿器调节;鼻腔干燥时,每日用生理性海水鼻腔喷雾湿润鼻腔2-3次,软化鼻痂;避免孩子挖鼻,可用软棉签蘸生理盐水轻柔清理鼻腔分泌物。
纠正不良习惯,减少物理损伤
儿童易因鼻痒挖鼻,需告诫勿用手指挖鼻,剪短指甲;鼻腔瘙痒时,可用冷敷鼻梁缓解,或用生理盐水冲洗替代挖鼻动作,避免机械性损伤鼻黏膜。
掌握应急止血方法
流鼻血时让孩子坐直、头微前倾(勿仰头),用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟,期间冷敷鼻梁;若5-10分钟未止血,或出血量多(如滴血不止),立即就医。
特殊情况及时就医
若出现以下情况需就诊:单次出血超15分钟、每周出血≥3次、伴随头晕/面色苍白/发热/鼻腔异味;有基础疾病(如血小板减少、心脏病)的儿童需更密切观察,避免延误诊治。
注:药物需在医生指导下使用,避免自行用药;长期鼻炎患儿建议定期复查鼻黏膜状态,从根本上减少出血反复。