病情描述:咳嗽干咳嗓子痒怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
干咳伴嗓子痒多由呼吸道黏膜刺激或轻度炎症引发,常见于感冒早期、过敏性咽炎、反流性咽喉炎或环境刺激等情况,需结合诱因及症状特点判断。
上呼吸道病毒感染早期
普通感冒、流感等病毒感染初期,病毒侵犯咽喉黏膜致充血水肿,刺激咳嗽感受器,表现为干咳无痰、嗓子痒,常伴咽干、鼻塞等。多数病毒感染自限,1周左右缓解,对症处理即可。
过敏性咽炎/咳嗽变异性哮喘
过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉及气道黏膜释放组胺等炎症介质,引发痒感与干咳,夜间或晨起明显,可伴打喷嚏、流涕。需警惕咳嗽变异性哮喘(气道高反应性),抗组胺药(如氯雷他定)可能缓解症状。
反流性咽喉炎
胃食管反流时胃酸刺激咽喉黏膜,引发慢性炎症,导致干咳、咽部异物感,餐后或平躺时加重,部分患者伴反酸、烧心,易被误判为咽炎,需抑酸治疗(如奥美拉唑)。
环境刺激因素
空气干燥、粉尘、烟雾、冷空气或刺激性气体(如油烟)直接刺激咽喉黏膜,致黏膜干燥敏感,引发反射性干咳,脱离刺激环境后症状可缓解。
特殊人群注意事项
孕妇:用药受限,建议多饮温水、温盐水漱口,避免刺激性食物;儿童:干咳伴痒感多为感冒初期,观察精神状态,高热或持续超过3天需就医;老年人:合并高血压、糖尿病等基础病者,需遵医嘱用药,避免自行服用止咳药或抗生素。
(注:药物名称仅作举例,如抗组胺药(氯雷他定)、抑酸药(奥美拉唑)、止咳药(右美沙芬)等,具体用药需结合个体情况并遵循医嘱。)