病情描述:给宝宝洗澡耳朵进水了
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宝宝洗澡耳朵进水后,多数可通过侧头引流自行缓解,若出现持续不适、异常分泌物或发热等需及时就医,日常护理需保持耳道干燥并避免不当操作。
立即处理方式
宝宝耳朵进水后,可让其侧头(进水侧朝下),轻拉耳廓(婴儿向后下方、幼儿向上后方牵拉)借助重力自然引流;严禁用棉签深入耳道或手指掏挖,避免损伤黏膜、推挤水分至中耳腔或划伤鼓膜。
日常干燥护理
洗澡后用干净软毛巾轻擦耳廓及耳周皮肤,勿擦拭耳道内部;保持宝宝手清洁,避免抓挠耳朵引发继发感染;若耳周有少量生理性分泌物(淡黄色、无异味),可暂时观察,若分泌物变多、变浓需警惕感染。
异常症状观察
需密切关注:①持续哭闹、频繁抓耳或揉耳朵;②耳道流出黄色/黄绿色脓液或血性分泌物;③发热(体温≥37.5℃)、拒食、精神萎靡;④对声音反应迟钝(如呼唤无应答),以上均提示可能继发感染或鼓膜损伤。
及时就医指征
若出现:①引流后耳内持续闷堵感超24小时;②发热持续不退或体温升至38.5℃以上;③耳道分泌物增多、异味明显;④耳廓红肿或耳周淋巴结肿大,需尽快就医,通过耳镜检查明确鼓膜及中耳情况,必要时遵医嘱使用抗生素滴耳液。
特殊人群注意事项
早产儿、有中耳炎病史、耳廓/耳道皮肤破损的宝宝,进水后感染风险更高。建议:①洗澡时用防水耳塞(婴幼儿专用);②避免在耳道内塞棉球(可能压迫鼓膜);③发现异常优先咨询儿科或耳鼻喉科医生,勿自行用药。