病情描述:过敏性鼻炎又犯了该怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
过敏性鼻炎急性发作时,应优先采取避免过敏原接触、对症使用鼻喷激素/口服抗组胺药、生理盐水洗鼻等措施快速缓解症状,并结合生活方式调整和规范用药,必要时及时就医。
一、明确并规避过敏原
记录发作日记,明确花粉(春季/秋季高发)、尘螨(卧室/沙发)、宠物皮屑等过敏原。外出戴防风沙口罩、护目镜,室内定期用防螨床品,关闭门窗防花粉进入,减少与宠物亲密接触。
二、快速缓解症状的药物与方法
鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)可减轻鼻黏膜炎症;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用抗组胺药(氮卓斯汀)起效快,适合轻中度症状。生理盐水洗鼻可清洁分泌物,每日1-2次,缓解鼻塞。
三、规范用药,避免误区
鼻喷激素需规律使用1-2周才起效,勿因短期无效停药;鼻用减充血剂(羟甲唑啉)连续使用不超过7天,防止药物性鼻炎;口服抗组胺药按说明书服用,避免空腹或过量。特殊人群(孕妇、儿童)需医生评估后用药。
四、日常护理与免疫调节
保持室内湿度40%-60%,干燥时用加湿器,潮湿时开除湿机;饮食清淡,避免辛辣、生冷食物;适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力,花粉季减少户外活动,雾霾天佩戴N95口罩。
五、特殊人群注意事项
儿童用药需减量,孕妇优先选择氯雷他定等B类药物;老年人需警惕降压药、降糖药与抗组胺药的相互作用;若症状持续超2周、伴脓涕/高热/头痛加重,应及时就医排查感染或诱发哮喘。