现在听人说话耳朵就蒙蒙的感觉，我有咽喉炎和鼻炎，怎么办

耳闷感多因鼻咽喉炎症影响咽鼓管通气功能，需通过控制原发病、改善咽鼓管通畅性等综合处理。

一、明确耳闷机制

耳闷与咽鼓管功能障碍密切相关。鼻炎（尤其过敏性或慢性鼻炎）时，鼻腔黏膜充血肿胀可压迫或堵塞咽鼓管咽口；咽喉炎（如慢性咽炎）伴随黏膜肿胀或分泌物增多，会影响咽鼓管开放。咽鼓管功能异常导致中耳腔负压，出现耳闷、听力下降等症状。

二、控制鼻咽喉原发病

鼻炎需针对性治疗：过敏性鼻炎避免过敏原（如尘螨、花粉），使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（如氯雷他定）；慢性鼻炎短期用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉，不超过7天）。咽喉炎方面，细菌感染时遵医嘱用抗生素（如阿莫西林），慢性咽炎可含服西瓜霜含片缓解症状。

三、改善咽鼓管通气

物理方法：采用“瓦尔萨尔瓦动作”（闭口捏鼻、缓慢呼气，感受耳膜轻微鼓起），每日3-5次，促进咽鼓管开放；咀嚼口香糖、吞咽动作可刺激咽鼓管自然开放；生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次）减轻黏膜水肿，改善通气。

四、日常护理与习惯调整

保持鼻腔湿润，避免辛辣刺激饮食、戒烟酒，减少咽喉刺激；过敏性鼻炎患者需定期清洁家居（如除螨、防尘），规避过敏原；注意保暖，预防感冒（感冒易加重鼻咽喉炎症）。

五、特殊人群与就医提示

孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人用药需咨询医生；若耳闷持续超过2周，或伴耳痛、流脓、听力下降，需及时就诊排查中耳炎、鼻窦炎等并发症，避免延误治疗。