病情描述:鼻咽喉炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
鼻咽喉炎是鼻腔、咽喉黏膜的炎症性疾病,常表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状,多由病毒感染、过敏或环境刺激引发。
一、核心病因分类
病毒感染(鼻病毒、流感病毒)是最常见诱因,尤其季节交替时高发;细菌感染(肺炎链球菌等)多继发于病毒感染,需抗生素干预;过敏因素(花粉、尘螨)可引发过敏性鼻炎及咽炎;长期吸烟、空气污染等环境刺激也会诱发或加重症状。
二、典型症状与鉴别要点
鼻炎表现为鼻塞、流涕(清涕或脓涕)、鼻痒、打喷嚏;咽炎以咽痛、咽干、咽部异物感为主,可伴咳嗽。急性鼻咽炎常伴发热、全身不适,慢性则反复发作超3个月。关键鉴别:脓涕持续超10天可能提示细菌感染,需就医排查。
三、科学治疗原则
非药物干预:生理盐水洗鼻(每日1-2次,儿童需家长协助)、温盐水含漱(缓解咽痛);药物治疗:过敏性鼻炎用氯雷他定、布地奈德鼻喷剂;咽炎含服西瓜霜含片,细菌感染需阿莫西林等抗生素(需医生处方)。
四、特殊人群注意事项
儿童:禁用成人鼻喷剂,鼻腔冲洗需控制压力;孕妇:鼻用激素需遵医嘱,避免自行用药;老年人:合并高血压、糖尿病者,慎用含伪麻黄碱药物(可能升高血压),用药前咨询医生。
五、预防与长期管理
日常:规律作息、补充维生素C、适度运动增强免疫力;避免:戒烟、远离二手烟,雾霾天佩戴防颗粒物口罩;过敏体质:明确过敏原后进行脱敏治疗(周期3-5年);慢性患者:每3个月复查,避免反复感染诱发哮喘。