如何从鼻炎表现来判断鼻炎类型

鼻炎类型可通过症状特点、病程及诱发因素综合判断，常见类型包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎，各类型临床表现差异显著。

过敏性鼻炎

由花粉、尘螨等过敏原诱发，典型表现为阵发性喷嚏（每次≥5个）、大量清水样鼻涕、鼻痒及鼻塞，常伴眼痒、流泪等过敏症状。特殊人群如儿童需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑，孕妇应在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药或布地奈德鼻喷剂。

慢性鼻炎

病程持续3个月以上，鼻塞呈交替性或持续性，鼻涕多为黏液性，可伴嗅觉减退、头痛。特殊人群如高血压患者慎用含伪麻黄碱的减充血剂，长期鼻塞者需排查鼻中隔偏曲等结构异常，避免自行滥用鼻用激素。

急性鼻炎

起病急，伴低热、乏力等感冒症状，初期流清水涕，2-7天后转为黏脓性鼻涕，鼻塞明显。免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）需警惕鼻窦炎、中耳炎，建议在医生指导下使用利巴韦林等抗病毒药，避免自行用抗生素。

干燥性鼻炎

以鼻腔干燥、刺痒为主，鼻涕少且黏稠，易形成干痂，偶有少量鼻出血。长期处于干燥或粉尘环境的特殊人群（如教师、矿工）需加强鼻腔保湿，避免用手挖鼻，可使用复方薄荷油滴鼻剂缓解症状。

萎缩性鼻炎

鼻腔宽大、鼻黏膜萎缩变薄，嗅觉减退或消失，鼻腔内干痂多（痂皮有腐臭味），呼气时异味明显。老年患者需与鼻腔恶性肿瘤鉴别，儿童患者若伴鼻骨畸形需排查Kartagener综合征等遗传疾病，避免用力擤鼻加重黏膜损伤。