孕15周上大号微微用力见红，不是痔疮，这是什么原因

孕15周排便用力后见红（非痔疮），可能与先兆流产、宫颈病变、下生殖道炎症、肛裂或胎盘位置异常相关，建议立即就医排查妊娠并发症或感染因素。

先兆流产风险

孕15周胎盘尚未完全稳定，腹压增加（如用力排便）易诱发子宫收缩，导致少量阴道出血，常伴轻微腹痛或腰背痛。需通过超声确认胚胎发育状态，必要时遵医嘱使用黄体酮等保胎药物，避免腹压进一步升高。

宫颈病变影响

孕期雌激素水平升高使宫颈黏膜充血脆弱，原有宫颈息肉或慢性炎症可能因腹压增加而出血，表现为鲜红色、量少、无痛性出血，与排便用力直接相关。建议妇科检查明确宫颈状态，必要时在孕期安全范围内处理宫颈息肉。

下生殖道炎症刺激

阴道炎、宫颈炎等炎症使黏膜充血水肿，排便时腹压增加可能导致黏膜破损出血，常伴分泌物异味、颜色改变或外阴瘙痒。需查白带常规明确感染类型，根据药敏结果使用孕期安全药物（如甲硝唑、克霉唑）。

肠道局部问题

虽排除痔疮，但便秘或用力排便可能引发肛裂，表现为鲜红色滴血伴排便疼痛。需肛肠科排查，调整饮食（增加膳食纤维）预防便秘，必要时局部使用孕期安全痔疮膏（如复方角菜酸酯乳膏）。

胎盘位置异常

孕中期若胎盘低置或前置，腹压增加时可能出血。需超声动态监测胎盘位置，确诊后避免剧烈活动，定期复查胎盘覆盖情况，严重时需提前干预。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊断与治疗需由专业医生结合检查结果确定，避免自行用药。）