外耳道炎，几年了一直都不好，有什么好的治疗方法吗

慢性外耳道炎长期不愈需明确病因，通过精准治疗、局部护理、生活方式调整及特殊人群管理综合干预，必要时需耳鼻喉科专科评估。

一、明确病因是治疗前提

长期炎症未愈可能因未区分感染类型（细菌/真菌/混合）、耳道潮湿（反复进水）、耵聍堆积或过敏体质。建议到耳鼻喉科行耳镜检查、分泌物培养+药敏试验，明确是否存在细菌（如葡萄球菌）、真菌（如曲霉菌）感染或湿疹样炎症，避免盲目用药。

二、针对性局部药物治疗

细菌感染首选抗生素滴耳液（如氧氟沙星、左氧氟沙星）；真菌感染用抗真菌滴耳液（克霉唑、咪康唑）；湿疹或过敏诱发者可用激素类滴耳液（氢化可的松、地塞米松）。需遵医嘱足疗程用药，避免自行停药导致复发。

三、局部清洁与干燥管理

保持耳道干燥是核心：洗澡游泳戴耳塞防进水，避免频繁掏耳（可用生理盐水轻柔冲洗或吸引器清理耵聍）。糖尿病患者需严格控制血糖（血糖＞7.0mmol/L易诱发感染），定期清理耳道分泌物，减少炎症刺激。

四、生活方式辅助干预

避免长期佩戴耳机、耳道刺激（如棉签掏耳），减少辛辣刺激饮食，规律作息（保证7-8小时睡眠）。适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力，降低复发风险。

五、特殊人群注意事项

儿童禁用成人药物，孕妇/哺乳期女性用药需医生评估安全性；糖尿病、免疫力低下者（如长期服用激素者）需每2周随访，监测感染控制情况，防止扩散至中耳（如中耳炎）或形成外耳道狭窄。