病情描述:怎么治疗咳嗽呢
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
咳嗽治疗需结合病因,以对症缓解、控制病因为主,辅以生活护理,特殊人群及高危情况需谨慎用药并及时就医。
一、明确病因是关键
咳嗽常由呼吸道感染(病毒/细菌)、过敏、胃食管反流、气道异物等引发。需通过血常规、胸片等检查明确病因:病毒感染以对症为主,细菌感染需抗生素(如阿莫西林,需遵医嘱),过敏需抗组胺药(如氯雷他定),反流性咳嗽需抑酸治疗(如奥美拉唑)。
二、对症治疗分情况
干咳无痰可选用右美沙芬、喷托维林等镇咳药;痰多黏稠时用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸);痰多者禁用强效镇咳药,避免痰液滞留气道。儿童痰多咳嗽优先物理排痰(拍背),而非立即止咳。
三、基础生活护理
每日饮水1500-2000ml,保持室内湿度40%-60%(可用加湿器);避免吸烟、油烟、冷空气刺激;睡前抬高床头15-30°,减少胃酸反流诱发夜间咳嗽。
四、特殊人群用药提示
儿童:禁用成人复方感冒药(含伪麻黄碱),6岁以下慎用非处方止咳药,优先物理缓解(如蜂蜜水,1岁以上适用)。
孕妇/哺乳期:止咳药需医生评估,避免右美沙芬等药物对胎儿影响。
老年人:避免联用多种止咳药(如含可待因复方制剂),防呼吸抑制,优先用单一成分药物。
五、高危情况需就医
若咳嗽持续>2周、伴高热(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难、痰中带血,或痰液呈黄绿脓痰/铁锈色,需立即就诊排查肺炎、心衰、结核等严重疾病。