病情描述:我是肥厚性鼻炎,天天晚上睡前鼻子都不舒服,怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
肥厚性鼻炎睡前鼻塞不适可通过鼻腔清洁、体位调整、规范用药及环境优化缓解,必要时需结合特殊人群规范就医。
鼻腔清洁护理
每日早晚用生理盐水洗鼻,睡前清洗可减少鼻腔分泌物淤积。选择医用洗鼻器或喷雾,水温接近体温,以轻柔手法冲洗鼻腔,避免用力过猛损伤黏膜。清洗后用干净纸巾轻擦鼻腔分泌物,保持鼻腔湿润。
睡眠体位优化
夜间鼻塞可通过抬高床头15-30°或侧卧减轻症状。侧卧时交替左右侧,避免单侧鼻腔持续受压,减轻黏膜充血。半卧位可促进鼻腔分泌物引流,减少淤积导致的鼻塞加重。
合理药物干预
短期鼻塞可使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),连续使用不超过7天,避免反跳性鼻塞;长期控制炎症需用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),需规律使用1-2周起效,不可自行停药。合并过敏症状时,可联用抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀鼻喷剂),均需遵医嘱。
环境因素管理
保持室内湿度40%-60%,过低易致鼻黏膜干燥出血,过高则滋生霉菌,建议使用湿化器调节。定期清洁床上用品、空调滤网,减少尘螨、花粉等过敏原;避免冷空气直吹鼻腔,外出佩戴口罩防护。
特殊人群与就医提示
孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人等特殊人群用药需严格咨询医生,避免自行用药。若规范护理和用药1周后症状无改善,或出现鼻涕变黄绿脓涕、头痛加重、嗅觉丧失等,提示可能合并感染或鼻息肉,需及时就诊排查并发症。