耳朵老是痒

耳朵频繁瘙痒多由外耳道炎、湿疹、真菌感染或耵聍刺激等引起，需结合症状与诱因科学干预。

常见诱因解析

外耳道炎多因细菌/病毒感染（如游泳进水、挖耳损伤），表现为耳道红肿疼痛；湿疹常与过敏（金属饰品、化妆品）或潮湿刺激相关，伴渗液脱屑；真菌感染多因长期潮湿环境，分泌物呈白色絮状或黑色痂皮；耵聍/异物刺激则因耵聍堆积或异物嵌塞，引发阵发性瘙痒。

症状鉴别要点

外耳道炎：耳道红肿、触痛明显，分泌物黄色黏稠；湿疹：皮肤红斑、小水疱，脱屑或结痂，瘙痒夜间加重；真菌感染：白色絮状分泌物，耳道皮肤增厚粗糙；耵聍刺激：耳闷感，听力轻微下降，无明显红肿。

日常护理建议

避免用尖锐工具挖耳，可用3%硼酸乙醇轻柔清洁外耳道口；游泳时戴耳塞，沐浴后用干棉签吸干外耳道口水分；过敏体质者避免接触镍合金饰品、刺激性洗护用品；勿长期滥用酒精或双氧水冲洗耳道，以防菌群失调。

特殊人群注意事项

儿童：家长需干预，禁用牙签等尖锐工具，可用生理盐水软化耵聍后由医生清理；老年人：皮肤干燥者可局部涂抹医用凡士林保湿，避免频繁掏耳；糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7mmol/L），定期检查耳道，预防感染扩散。

就医与用药规范

出现耳痛加剧、流脓、发热、听力下降等，需24小时内就诊；外耳道炎可用氧氟沙星滴耳液，湿疹短期用氢化可的松乳膏，真菌感染用克霉唑滴耳液，耵聍需专业医师用耵聍软化剂处理。