右腹部疝气应该怎么办

右腹部疝气（如腹股沟疝）需及时就医评估，根据病情选择保守观察或手术治疗，嵌顿时立即处理可降低并发症风险。

明确诊断与评估

需通过超声、CT等检查明确疝环大小、内容物（如肠管、大网膜）及是否嵌顿，排除阑尾炎、肠梗阻等相似疾病，明确疝类型（直疝/斜疝/股疝）及严重程度，为治疗提供依据。

治疗方式选择

成人无症状、疝囊小且无嵌顿风险者可保守观察（如佩戴医用疝气带），但需定期复查；儿童（＜2岁）无嵌顿、疝囊小者可暂时观察（约15%随发育自愈）；成人疝囊较大、反复嵌顿或影响生活质量者，建议尽早手术，术式推荐腹腔镜疝修补术（创伤小、恢复快）或开放式无张力疝修补术。

嵌顿紧急处理

若疝块突然增大、剧痛、无法回纳，伴恶心呕吐、停止排气排便，提示肠管嵌顿，需立即就医，由医生在局部麻醉下尝试手法复位，无效则紧急手术，避免肠缺血坏死、感染性休克等致命并发症。

特殊人群管理

婴幼儿嵌顿疝优先手法复位，24小时内无效则急诊手术；老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病至稳定水平，术前戒烟并控制慢性咳嗽；孕妇可在医生指导下使用疝气带暂时缓解，产后6个月内评估是否手术，避免孕期嵌顿风险。

术后护理与预防

术后1-2周可恢复日常活动，3个月内避免提重物、剧烈运动；控制便秘（如增加膳食纤维摄入），咳嗽时轻压伤口；肥胖者减重，戒烟，避免重体力劳动，预防腹压增高，降低复发风险。