咽喉癌和咽炎有哪些区别

咽喉癌是咽喉部的恶性肿瘤，咽炎是咽喉黏膜的良性炎症，二者在病因、症状、持续时间、检查结果及治疗预后上有本质区别，需通过症状特点与医学检查鉴别。

咽炎多由病毒（如流感病毒）、细菌（如链球菌）感染，或长期烟酒刺激、粉尘、过敏等诱发，属于黏膜急性或慢性炎症反应；咽喉癌的发生与吸烟酗酒、人乳头瘤病毒（HPV）感染、长期慢性咽炎刺激等因素相关，是上皮细胞异常增殖形成的恶性病变。

咽炎症状多为咽部干痛、灼热感、异物感，吞咽时疼痛加重，一般无吞咽困难或痰中带血，声音嘶哑罕见；咽喉癌则表现为进行性吞咽困难（肿瘤阻塞）、痰中带血（肿瘤破溃出血）、持续声音嘶哑（侵犯声带）、颈部无痛性肿块（淋巴结转移），夜间疼痛或体重下降也较常见。

咽炎病程短，急性发作1-2周可缓解，慢性咽炎反复发作但通过控制诱因（如戒烟、用嗓习惯）可改善；咽喉癌病程长，症状持续加重且无缓解趋势，40岁以上男性、长期吸烟者等高危人群需警惕持续症状。

咽炎喉镜下可见黏膜充血、水肿，淋巴滤泡增生，无占位性病变；咽喉癌喉镜下可见菜花样、溃疡型或浸润型新生物，质地硬、易出血，病理活检是确诊金标准。

咽炎治疗以对症为主，如含漱液、抗病毒/抗生素（细菌感染时）、避免刺激；咽喉癌需手术、放疗或化疗等综合治疗，早期5年生存率约70%-80%，中晚期降至30%-50%，病理活检与影像学检查（CT/PET-CT）是评估病情关键。