病情描述:耳朵有耳屎清理小妙招有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
耳道耵聍(耳屎)清理需遵循“适度、安全、科学”原则,多数情况下无需主动清理,仅在耵聍堵塞耳道引发不适时,采用温和方法处理。
自然排异为主,避免过度干预
耵聍具有自洁功能,正常咀嚼、吞咽动作可促使其随耳道上皮脱落排出。频繁用工具(如棉签、挖耳勺)清理易损伤耳道皮肤或鼓膜,破坏天然屏障,反而增加感染风险。
明确清理指征,勿盲目操作
当出现听力下降、耳内闷胀感、耳鸣或可见耵聍堵塞耳道(黑色/黄色团块)时,需专业评估是否需清理。若耵聍干燥、未完全堵塞且无不适,无需干预,过度清理反而可能诱发炎症。
科学软化与清理方法
可先用5%碳酸氢钠滴耳液(成人每次3-4滴,每日3次,软化2-3天)或医用生理盐水湿润耵聍,待其软化后,通过咀嚼、侧卧使耵聍自然流出,必要时由医生用吸引器取出。禁用棉签、发卡等尖锐工具,避免将耵聍推向深处或损伤鼓膜。
特殊人群需谨慎处理
婴幼儿/耳道狭窄者:耳道娇嫩,自行清理易致损伤,建议由医生用专业工具处理;
中耳炎/鼓膜穿孔患者:清理可能加重感染,需先控制炎症;
油性耵聍(湿型耵聍)者:建议每1-3个月用温和方法清理,避免耵聍堆积堵塞。
清理后护理与异常应对
清理后避免耳道进水,可用干棉签轻擦外耳道口;若出现持续耳痛、渗液、听力骤降,或清理后耵聍未排出反而加重堵塞,需立即就医。禁止用棉签深入耳道,以防损伤皮肤引发感染。