病情描述:得了咳嗽变异性哮喘怎么治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,治疗需遵循“长期抗炎、对症治疗、避免诱因”原则,结合药物、生活方式调整及定期随访,以控制气道炎症、缓解症状并预防急性发作。
药物治疗:以吸入糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松)为基础控制气道慢性炎症,联合白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解咳嗽等症状;需长期规律用药,症状控制后逐步减药需遵医嘱,避免自行停药或调整剂量。
避免诱发因素:规避尘螨、花粉、动物毛屑等变应原,外出戴口罩;预防呼吸道感染,勤洗手,流感季节接种流感疫苗;远离冷空气、油烟、香水等刺激性物质,保持室内空气清新、湿度适宜(40%-60%)。
生活方式调整:严格戒烟,避免被动吸烟;加强呼吸功能训练,如每日进行腹式呼吸、缩唇呼吸练习,改善通气效率;规律作息,避免熬夜和过度劳累,均衡饮食(增加维生素C、蛋白质摄入),增强免疫力。
特殊人群注意事项:儿童患者需按年龄体重调整药物剂量,家长需监督用药过程;老年患者注意药物相互作用,优先选择长效制剂,定期监测肝肾功能;孕妇患者尽量避免孕期使用副作用不明确药物,需由产科与呼吸科医生联合评估。
定期随访监测:每3-6个月复查肺功能、气道反应性,根据病情调整治疗方案;记录咳嗽日记,记录发作频率、诱因及症状变化;急性发作(如咳嗽加重、夜间憋醒)时及时就医,避免病情进展为典型哮喘。