病情描述:怀孕都要做哪些检查
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
怀孕期间需进行系列产前检查,涵盖基础健康评估、胚胎发育监测、遗传筛查及并发症预防等,以保障母婴安全。
一、基础健康与早期胚胎监测
孕6-8周首次产检,通过血HCG确认妊娠,超声排查宫外孕及胚胎发育情况(如胎芽、胎心);同步完成血常规、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病)、甲状腺功能及血型检测,高危人群(如高血压、糖尿病史)需额外评估。
二、中孕期畸形与并发症筛查
孕15-20周行唐氏综合征筛查(血清学或无创DNA检测),20-24周通过大排畸超声排查胎儿结构畸形;24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠糖尿病,高危孕妇(高龄、家族史)建议直接行羊水穿刺或胎儿结构超声增强扫描。
三、晚孕期监测与分娩准备
孕28周后每周胎心监护,36周后每周产检(含血压、宫高腹围),超声评估胎儿生长、胎位、羊水;37周复查凝血功能、心电图,必要时评估骨盆条件(初产妇),为分娩储备检查。
四、遗传与出生缺陷预防
早孕期筛查TORCH(弓形虫、风疹病毒等),排查宫内感染风险;夫妻双方染色体核型分析(高风险夫妇),养宠物或高危人群需额外关注。
五、特殊人群额外检查
高龄孕妇(≥35岁)建议直接行羊水穿刺或无创DNA+超声监测;双胎妊娠增加超声频次(每2-4周1次)及生长指标评估;合并基础疾病者需增加专项检查(如心脏病孕妇行心脏超声)。