鼻窦炎和鼻炎区别有哪些

鼻窦炎与鼻炎的核心区别在于：鼻炎仅累及鼻腔黏膜，以鼻塞、流涕等症状为主；鼻窦炎累及鼻窦黏膜，常伴脓涕、头痛，需抗感染治疗。

解剖定位不同

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜（包括鼻前庭、鼻甲区域），而鼻窦炎是鼻窦（如上颌窦、筛窦、额窦）黏膜的炎症，鼻窦为鼻腔周围含气空腔，炎症可影响窦腔引流。

症状差异显著

鼻炎典型症状：鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、清涕/黏液涕（无臭味）；

鼻窦炎典型症状：除上述症状外，脓涕（黄绿色、有臭味）、前额/面颊部钝痛、嗅觉减退，急性发作时可伴发热。

病程与并发症

鼻炎（尤其慢性）病程长（>12周），易反复，严重者可致鼻息肉、哮喘；

鼻窦炎分急性（<12周）与慢性（>12周），慢性鼻窦炎易引发中耳炎、眼眶感染（如眶蜂窝织炎），需警惕。

治疗重点不同

鼻炎以对症控制为主：过敏性鼻炎用抗组胺药（氯雷他定）、糖皮质激素鼻喷剂（布地奈德）；慢性鼻炎可联合生理盐水洗鼻。

鼻窦炎需抗感染（抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾）+促排剂（桉柠蒎），必要时手术开放窦口，强调控制感染与鼻窦引流。

特殊人群注意事项

儿童鼻炎易继发鼻窦炎，需警惕腺样体肥大；孕妇禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），老年患者慎用鼻用减充血剂（防反跳性鼻塞）。

提示：二者症状重叠易混淆，出现脓涕、持续头痛时需及时就医，明确诊断后规范治疗，避免慢性化或并发症。