淋巴结肿了该怎么办

淋巴结肿大需先明确原因，根据感染、炎症、结核或肿瘤等病因采取观察、抗感染、抗结核或肿瘤治疗，必要时活检明确性质，特殊人群需更谨慎排查。

初步观察与自我判断：淋巴结肿大多因感染或炎症引发，可先观察部位（颈部、腋下、腹股沟最常见）、大小（＜1cm多为正常）、质地（软/硬）、活动度及是否疼痛。若持续2周以上不消退，或伴随发热、盗汗等症状，需及时就医。

常见感染性肿大应对：细菌感染（如扁桃体炎、牙龈炎）可短期用抗生素（阿莫西林、头孢类）；病毒感染（EB病毒、流感）多对症处理，必要时抗病毒药（阿昔洛韦）；结核性肿大需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平）。不明原因肿大需先排查感染，避免盲目用药。

恶性可能与就医指征：无痛性、进行性肿大（质地硬、活动差），伴体重下降、夜间盗汗、B症状者，需警惕淋巴瘤/转移癌，及时行活检明确性质。免疫低下者（如HIV、长期激素使用者）、儿童不明原因肿块，需更积极排查，必要时全面影像学检查。

特殊人群注意：儿童肿大多为感染，若持续不愈或伴呕吐、精神差需警惕颅内感染；孕妇避免随意用药，优先排查感染（如弓形虫），活检需权衡风险；老年人需优先排除肿瘤，建议完善CT/PET-CT检查。

生活与护理建议：避免按压刺激肿大部位，规律作息增强免疫力；感染性肿大（如结核）需隔离；均衡饮食（补充蛋白质、维生素），适度运动；戒烟限酒，降低炎症刺激。