病情描述:痔疮手术后几天大便老是拉不出怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
痔疮术后排便困难多因伤口疼痛、饮食结构改变或活动减少等导致,可通过饮食调整、适当活动、药物辅助及排便习惯改善等方式缓解。
一、饮食结构调整。增加膳食纤维摄入,每日膳食纤维摄入量25~30g,可选择全谷物、绿叶蔬菜、西梅、苹果等食物,其中不可溶性纤维促进肠道蠕动,可溶性纤维软化大便。同时保证每日1500~2000ml饮水量,避免辛辣刺激食物。
二、适当活动促进肠道蠕动。术后1~2天可在床边坐起或缓慢行走,逐渐增加活动量,避免久坐久卧。活动量以不引起伤口疼痛为度,一般每次10~15分钟,每日3~4次。活动能刺激肠道平滑肌收缩,缩短排便间隔。
三、药物辅助排便。若饮食和活动调整效果不佳,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇)或外用开塞露。使用泻药需遵医嘱,避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶),以免肠道功能紊乱。
四、排便习惯与姿势调整。养成定时排便习惯,避免憋便;排便时采用蹲姿或使用坐便器抬高臀部(可垫软垫),减少腹压对伤口的影响;排便前可温水坐浴10~15分钟,软化大便、缓解疼痛,促进顺利排便。
五、特殊人群注意事项。老年人或合并基础疾病者(如高血压、糖尿病)需在医生指导下制定活动计划,避免血压波动或血糖升高;孕妇术后优先非药物干预,必要时咨询产科医生调整用药;儿童术后排便困难应避免自行用药,需家长协助调整饮食和活动,减少对肠道的刺激。