病情描述:长痔疮很疼怎么办啊
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
痔疮急性疼痛需结合局部护理、药物缓解及生活调整,必要时及时就医明确病因。
及时就医明确诊断
痔疮疼痛可能因血栓形成、嵌顿或合并感染(如肛周脓肿)。建议先就诊肛肠科,通过肛门指检、视诊区分内痔脱出、外痔血栓或混合痔,排除肛裂、肛瘘等。严重血栓性外痔需局部切开取栓,嵌顿痔需手法复位,避免延误病情。
局部护理缓解症状
温水坐浴(40℃左右温水,每次15-20分钟)可减轻炎症与疼痛,每日1-2次。外用痔疮膏(如含利多卡因的局部麻醉剂、角菜酸酯凝胶保护黏膜、氢化可的松乳膏抗炎),但激素类药物连续使用不超过1周,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。
药物辅助止痛
口服非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)可短期止痛,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;静脉活性药物(地奥司明、迈之灵)可改善静脉循环,减轻水肿。特殊人群(如孕妇、儿童)需在医生指导下用药。
饮食与生活习惯调整
增加膳食纤维(芹菜、燕麦、火龙果等)及水分摄入(每日1.5-2L),避免辛辣刺激食物。养成规律排便习惯,避免久蹲(<5分钟),久坐后每小时起身活动5分钟,睡前可做提肛运动(收缩肛门3秒后放松,重复20次)。
特殊人群注意事项
孕妇:优先保守治疗,禁用刺激性泻药,可用乳果糖(遵医嘱);老年人:便秘者避免长期用刺激性泻药,优先调整饮食;糖尿病患者:需严格控糖,预防感染风险,及时就医。