我为什么会耳鸣

耳鸣是听觉系统（外耳、中耳、内耳及中枢通路）或全身疾病引发的异常声音感知，可表现为嗡嗡声、蝉鸣声等，多数为暂时性，少数提示潜在健康问题。

一、耳部局部病变

外耳道耵聍栓塞、急慢性中耳炎会堵塞或损伤耳道/中耳结构，干扰声波传导；梅尼埃病因内耳积水影响平衡与听觉功能；耳硬化症致镫骨固定，均可能诱发耳鸣。

二、长期/突发噪音暴露

长期职业性噪音（如工厂机械声）、耳机高分贝使用（如通勤时）会损伤内耳毛细胞，导致听觉功能异常；突发巨响（如鞭炮、爆炸声）可致急性声损伤，引发暂时性或永久性耳鸣。

三、药物副作用

部分药物具有耳毒性：阿司匹林（过量）、氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素）、利尿剂（呋塞米）等，可能通过损伤内耳毛细胞或血管造成耳鸣。老年人、肾功能不全者因药物排泄减慢，风险更高。

四、精神心理因素

长期压力、焦虑、睡眠障碍是主要诱因。自主神经功能紊乱（交感神经过度兴奋）会影响内耳血供，诱发“神经性耳鸣”；孕妇、更年期女性因激素波动易加重情绪问题，增加耳鸣风险。

五、全身性疾病

高血压（血管搏动异常）、糖尿病（微血管病变）、甲状腺功能异常、贫血等慢性病，可通过影响内耳循环或代谢诱发耳鸣。老年高血压患者常出现搏动性耳鸣，需定期监测血压。

提示：若耳鸣持续存在或伴随听力下降、头晕、头痛等症状，应及时就医排查病因，避免延误治疗。