病情描述:喉咙痒干咳有异物怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙痒、干咳伴异物感多由咽喉黏膜刺激、过敏反应、胃酸反流或环境因素等引起,需结合症状特点及诱因排查原因。
一、慢性咽炎/喉炎
长期用嗓过度、反复呼吸道感染或烟酒刺激,可致咽喉黏膜慢性充血水肿。表现为持续异物感、晨起干咳,遇冷空气或说话多时加重,教师、吸烟者等需减少诱因,避免长期高声讲话。
二、过敏性咽炎/咳嗽变异性哮喘
尘螨、花粉等过敏原刺激咽喉,诱发Ⅰ型过敏反应,常伴打喷嚏、流涕,夜间或接触过敏原后加重。过敏体质者需远离过敏原,儿童、老年人可遵医嘱用氯雷他定等抗过敏药,避免接触宠物皮屑、毛绒玩具。
三、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜,多见于胃食管反流病患者。症状有异物感、烧灼感,餐后或平卧时明显,肥胖、妊娠女性高发。需避免高脂饮食及睡前进食,可短期用奥美拉唑等抑酸药,睡前2小时禁食。
四、环境刺激因素
长期暴露于雾霾、粉尘、油烟或刺激性气体中,可致咽喉黏膜慢性损伤。表现为痒感、干咳,环卫工人、吸烟者需佩戴N95口罩防护,室内使用空气净化器,减少接触二手烟。
五、鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,伴鼻塞、流涕,儿童、老年人因免疫力低易诱发。需用生理盐水洗鼻缓解症状,及时治疗原发病(如过敏性鼻炎需抗组胺治疗),避免长期清嗓动作。
若症状持续超2周或伴发热、呼吸困难,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。