病情描述:最近突然流鼻血是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
突然流鼻血多与鼻黏膜干燥、局部机械损伤、炎症刺激、全身性疾病或药物影响相关,多数为良性情况,但需结合诱因排查潜在风险。
环境干燥诱发
秋冬季节或空调房内空气湿度低时,鼻黏膜水分流失加快,血管脆性增加,易因轻微刺激(如挖鼻、擤鼻)破裂出血。建议保持室内湿度40%-60%,避免频繁挖鼻,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,防止鼻黏膜干裂。
局部机械损伤
挖鼻孔、用力擤鼻、剧烈喷嚏等外力刺激,可直接损伤鼻黏膜表面脆弱血管,引发出血。突发鼻出血时,应低头前倾(勿仰头),捏住鼻翼5-10分钟,同时冷敷鼻梁帮助止血。若反复出血,需排查鼻黏膜糜烂或息肉。
鼻部炎症或结构异常
鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜长期充血水肿,血管壁脆弱;鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常可增加局部血管压力。若伴随鼻塞、脓涕或头痛,需及时就医检查鼻腔镜明确病因。
全身性疾病影响
高血压患者血压骤升时,鼻黏膜血管压力增大易破裂出血;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或急性感染(如流感)也可能引发出血。高血压患者需定期监测血压,长期出血不止者应排查血常规、凝血功能。
药物与生理状态因素
长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)会降低血液凝固性;女性经期、妊娠期因激素变化,鼻黏膜充血肿胀,易出现鼻出血。特殊人群(如高血压、经期女性)用药期间或生理阶段出血,需咨询医生调整方案。