病情描述:耳朵里面根疼是咋回事
主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵里面根部疼痛可能由外耳道炎症、中耳感染、神经牵涉痛、耳周淋巴结炎或外伤等原因引起,需结合具体症状判断。
外耳道炎
多因耳道皮肤损伤(如频繁挖耳)或进水后细菌感染所致,表现为耳痛、耳道红肿,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧。糖尿病患者因免疫力较低易反复感染,需避免耳道潮湿。局部可使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)缓解症状。
急性中耳炎
儿童及免疫力较弱者高发,感冒或鼻窦炎后,病毒/细菌经咽鼓管逆行感染中耳腔,引发耳痛、发热、听力下降,婴幼儿常伴哭闹、抓耳动作。需及时就医,必要时口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)及止痛药(如布洛芬)。
耳周神经痛
多由病毒感染(如带状疱疹)或神经受压引发,表现为刺痛、抽痛,疼痛范围局限于耳根或耳周,可能伴面部麻木或皮疹。免疫力低下者需警惕病毒感染,早期可使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
耳周淋巴结炎
多由扁桃体炎、牙龈炎等邻近器官感染诱发,耳后或耳垂下方淋巴结肿大伴触痛,可摸到活动性小疙瘩。需先控制原发病,必要时口服抗生素(如头孢类)。
外伤或压迫
睡眠时长期压迫耳廓、挖耳损伤软骨膜等,可致局部钝痛,休息或碘伏消毒后多可缓解。日常需避免频繁挖耳,受损后保持耳道干燥,防止继发感染。
注意:若疼痛持续超3天、伴发热/流脓/听力下降,或耳周出现皮疹、面部麻木,需及时就医排查病因。