孩子感冒了鼻塞，又喊耳朵疼是怎么回事

孩子感冒后鼻塞伴耳朵疼，最常见原因是病毒或细菌感染引发急性中耳炎，与感冒导致的咽鼓管堵塞、中耳腔积液感染相关。

核心机制：咽鼓管堵塞与中耳感染

感冒时鼻腔黏膜充血肿胀，连接鼻咽部与中耳腔的咽鼓管（短、平、宽）易因炎症堵塞，导致中耳腔形成负压，继发积液或细菌感染（如肺炎链球菌），引发耳内胀痛或钝痛。

典型表现：婴幼儿需重点观察

婴幼儿无法表达疼痛，常表现为突然哭闹、频繁抓耳、摇头，或拒绝按压耳朵；成人多为耳内闷胀感、吞咽时疼痛加重，部分伴听力下降。若出现上述症状，需警惕中耳炎进展风险。

家庭护理：缓解鼻塞+避免耳压损伤

用生理盐水滴鼻/喷鼻清洁鼻腔，减轻咽鼓管压力；避免用力擤鼻（可能加重中耳腔负压）；保持室内湿度50%-60%，多饮温水；体温＞38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。

紧急就医指征

若症状持续超24小时无缓解，或出现高热（＞39℃）、耳朵流脓/出血、剧烈哭闹伴反应迟钝，需立即就诊，排查鼓膜穿孔、乳突炎等并发症，避免延误治疗影响听力。

高危人群注意事项

6个月-2岁婴幼儿因咽鼓管生理特点更易发病，需每4-6小时观察精神状态；早产儿、有先天性听力障碍或过敏体质儿童，需提前告知医生病史，必要时预防性干预鼻塞。

（注：药物仅作提示，如抗生素可选用阿莫西林克拉维酸钾等，具体用药需遵医嘱。）