病情描述:经常性流鼻血怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
经常性流鼻血(医学称“鼻衄”)需先通过紧急止血控制症状,同时排查局部或全身病因,必要时在医生指导下治疗。
紧急止血处理
流鼻血时保持身体前倾(避免仰头),用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续按压5-10分钟;可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁,收缩血管。若出血超15分钟未止,或伴随头晕、面色苍白,需立即就医。
日常预防与护理
保持室内湿度40%-60%(用加湿器),避免干燥环境损伤鼻黏膜;严禁挖鼻、用力擤鼻,减少物理刺激;饮食补充维生素C(柑橘、猕猴桃)和维生素K(菠菜、西兰花),增强血管韧性。
病因排查与就医指征
常见局部病因:鼻黏膜干燥、鼻炎、鼻外伤、鼻中隔偏曲;全身病因:高血压、凝血功能障碍(如血小板减少)、肝肾疾病等。若频繁出血(每周>2次)、出血量增多,或伴随皮肤瘀斑、长期头晕,需尽快就诊。
特殊人群注意事项
儿童:多因鼻黏膜脆弱或挖鼻,家长需引导避免不良习惯,睡前可用生理盐水喷鼻保湿。老年人:常伴随高血压,出血可能与血压波动相关,需定期监测血压,排查动脉硬化。孕妇:激素变化致鼻黏膜充血,除日常护理外,需警惕妊娠期高血压。
药物与治疗建议
若为鼻炎/过敏引起,可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或抗组胺药(如氯雷他定);凝血功能异常者需针对性止血治疗(如氨甲环酸),但药物需在医生指导下使用。