病情描述:肛周脓肿疼怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛周脓肿疼痛需通过控制感染、缓解炎症及必要时手术根治。紧急处理包括避免挤压、局部冷敷、温水清洁;非药物干预优先温水坐浴;疼痛明显时可服用非甾体抗炎药,感染加重需抗生素;手术引流是根治手段,特殊人群需就医调整方案。
一、紧急处理措施:避免挤压脓肿部位,防止感染扩散;局部冷敷可减轻疼痛和肿胀,每次15~20分钟,温度不超过10℃;每日用温水清洁肛周,避免肥皂等刺激性物质。
二、非药物干预缓解疼痛:温水坐浴是安全有效的方法,水温控制在40~42℃,每次15~20分钟,每日2~3次,可促进局部血液循环、减轻炎症;坐浴后用柔软毛巾轻拍肛周皮肤干燥,避免摩擦刺激。
三、药物止痛与感染控制:疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用;若感染扩散风险高(如发热、脓肿扩大),需遵医嘱使用抗生素控制感染。
四、手术治疗与术后护理:脓肿形成后需及时手术切开引流,迅速减压止痛;术后需定期换药,保持伤口清洁,排便后用温水冲洗肛周;避免久坐久站,减少局部压迫。
五、特殊人群注意事项:儿童肛周脓肿多因卫生不佳或便秘诱发,需家长加强护理,避免自行用药;孕妇因激素变化感染风险增加,优先局部护理,必要时手术需评估妊娠阶段;糖尿病患者需严格控制血糖,避免脓肿反复发作,愈合期间加强营养支持。