病情描述:我的耳朵痛怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
耳朵痛多由感染、外伤或压力变化引起,需先明确原因再对症处理,以下是科学建议:
一、初步判断疼痛原因
耳朵痛常见类型:①感染性(中耳炎、外耳道炎,儿童/免疫力低者高发,多伴发热、耳内闷胀);②非感染性(挖耳致皮肤损伤、乘飞机后气压损伤、神经痛)。观察是否有耳内流脓、听力下降或耳鸣,可初步区分类型。
二、日常基础护理措施
保持耳道干燥,避免进水(洗澡时可用耳塞);暂停戴耳机、耳环,勿用尖锐物挖耳;疼痛轻时,耳周冷敷(每次15分钟,间隔1小时),勿热敷(可能加重感染);避免用力擤鼻,减少中耳压力。
三、药物使用注意
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状,但孕妇、肝肾功能不全者需咨询医生。若明确细菌感染(如外耳道炎有脓性分泌物),需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),不可自行滥用。
四、特殊人群需警惕
婴幼儿表现为哭闹、抓耳,可能因中耳炎延误就医;孕妇用药需医生评估(如对乙酰氨基酚相对安全,布洛芬妊娠晚期慎用);糖尿病患者感染易扩散,需控制血糖并及时就诊。
五、必须就医的警示信号
出现以下情况需立即就诊:疼痛剧烈超24小时、高热(>38.5℃)伴呕吐、耳内流脓/出血、听力骤降或耳周红肿;医生通过耳镜、听力测试明确病因,必要时清理分泌物或行鼓膜切开引流。