病情描述:痔疮手术前需要做什么准备
副主任医师 南方医科大学南方医院
痔疮手术前需通过全面检查、肠道清洁、饮食调整、药物管理及综合准备,降低手术风险并保障术后恢复。
一、术前检查与评估
需完成血常规、凝血功能(PT、APTT)、心电图及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV),必要时行肛门超声或MRI评估痔核位置。老年或合并慢性病者需增加肝肾功能、电解质检查,排除严重基础疾病(如心衰、严重贫血),评估手术耐受性。
二、肠道清洁准备
术前1-2天进流质饮食,术前6-8小时禁食禁水;术前1天口服聚乙二醇电解质溶液或甘露醇清洁肠道,必要时联合温盐水灌肠。糖尿病患者需调整补液方案,肾功能不全者避免甘露醇,防止电解质紊乱。
三、饮食调整
术前1-2天以少渣、低纤维食物为主(如米粥、软面条),避免芹菜、韭菜等粗纤维及豆类、牛奶等产气食物,减少肠道内容物残留,避免术中视野遮挡。
四、药物停用与管理
术前5-7天停用抗凝药(阿司匹林、华法林)、抗血小板药(氯吡格雷)及活血中药(丹参、三七),避免增加出血风险。高血压患者可正常服用降压药,避免血压波动。
五、综合准备与心理调适
术前1天剃除肛周毛发(备皮),穿宽松棉质衣物;练习床上排便(术后卧床需适应);通过术前宣教了解手术流程,缓解焦虑;家属陪同确认手术信息,特殊人群(儿童、焦虑症患者)由麻醉科评估镇静方案。