病情描述:鼻涕发黄怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
鼻涕发黄多提示呼吸道或鼻窦黏膜存在细菌感染或炎症反应,需结合症状判断原因并对症处理。
一、明确原因鉴别
正常鼻涕为无色透明,发黄多因黏膜受细菌侵袭(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌)或鼻窦炎症。若仅短期少量发黄,可能是感冒后期恢复期;若持续超10天、量多且伴脓涕、头痛、面部压痛,需警惕急性鼻窦炎。
二、自我鉴别与初步处理
若症状轻微(少量黄涕、无发热/头痛),可先通过生理盐水洗鼻(每日2-3次)、多饮温水、保证休息观察;若黄涕量多、伴发热(>38℃)、嗅觉减退,提示细菌感染,需及时就医。
三、药物治疗建议
明确细菌感染后,医生可能开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛)、黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊);短期鼻塞严重时用羟甲唑啉滴鼻液(连续不超3天);过敏性鼻炎合并感染需加用抗组胺药(氯雷他定)。抗生素不可自行服用。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星);儿童需按体重调整剂量,避免成人剂型;老年人(尤其高血压、肝肾功能不全者)慎用减充血剂,防止诱发心脑血管风险。
五、预防措施
日常规律作息(避免熬夜)、补充维生素C/锌增强免疫力;雾霾天戴口罩、戒烟限酒减少黏膜刺激;过敏性鼻炎患者需规避尘螨、花粉等过敏原,定期清洁鼻腔。