病情描述:怀孕后胃痛怎么办啊
主任医师 北京大学第一医院
怀孕后胃痛多因激素变化、子宫压迫及饮食因素引起,建议优先通过饮食与生活方式调整缓解,必要时在医生指导下使用安全药物(如铝碳酸镁)。
饮食调整:规律进食,少食多餐(每日5-6餐),避免空腹或暴饮暴食。选择易消化食物(如小米粥、蒸蛋),减少辛辣、油腻、咖啡及产气食物(豆类、洋葱)摄入。饭后散步15-20分钟,睡前2-3小时禁食,减轻胃酸反流。
生活方式改善:睡眠时垫高上半身(15-30°),穿宽松衣物减少腹部压力;适度散步促进胃肠蠕动,情绪管理也很重要,压力过大会加重不适。睡前1小时避免进食,降低夜间反流风险。
及时就医指征:若胃痛持续超2周、频繁呕吐(含胆汁/血丝)、呕血、黑便或体重骤降,需立即就诊。孕早期剧痛伴阴道出血,或疼痛剧烈无法进食,可能提示胃炎、胰腺炎或妊娠并发症,应紧急就医。
药物使用:抗酸剂(铝碳酸镁、氢氧化铝)、胃黏膜保护剂(硫糖铝)相对安全;H受体拮抗剂(雷尼替丁)孕早期慎用,质子泵抑制剂(奥美拉唑)孕中晚期短期遵医嘱。禁用阿司匹林、布洛芬(妊娠晚期),药物需医生指导使用。
高危孕妇注意:有慢性胃病(胃溃疡、反流性食管炎)史者,需提前沟通医生并严格控制饮食;高龄(≥35岁)、多胎妊娠或妊娠期高血压孕妇,应增加胃痛监测,缩短产检间隔,重点关注营养摄入与并发症风险。