病情描述:支气管炎的治疗办法
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎治疗以明确病因、综合控制症状、预防复发为核心,需结合抗感染、对症支持及生活方式调整,特殊人群需个体化用药。
一、病因治疗
急性支气管炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引发,慢性则与长期吸烟、空气污染等刺激因素相关。明确病因后,细菌感染需抗生素(如阿莫西林),病毒感染以对症支持为主,避免盲目使用抗生素。
二、对症治疗
针对咳嗽、咳痰、喘息症状,可选用止咳药(右美沙芬)、祛痰药(氨溴索)及支气管扩张剂(沙丁胺醇)缓解不适。用药需注意特殊人群禁忌,如孕妇慎用右美沙芬,儿童应遵医嘱选择儿童剂型。
三、抗感染治疗
细菌感染需经验性使用抗生素(头孢类、大环内酯类),用药前需医生评估,避免滥用导致耐药。病毒感染所致急性支气管炎一般无需抗生素,必要时可使用抗病毒药物(如奥司他韦)。
四、生活方式调整与特殊人群
戒烟、远离二手烟及污染环境是关键。保持室内湿度(40%-60%)、多饮水有助于痰液排出。老年人、婴幼儿及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱调整剂量,孕妇哺乳期妇女避免自行服用止咳祛痰药。
五、预防复发
急性支气管炎痊愈后需加强防护,避免反复感染;慢性支气管炎患者应长期管理,定期接种流感、肺炎疫苗,适度运动增强肺功能。日常注意保暖,减少呼吸道刺激。