病情描述:上鼻窦炎有哪些症状
副主任医师 南方医科大学珠江医院
上鼻窦炎(上颌窦炎)典型症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛及嗅觉减退,部分患者可伴发热、头痛等全身表现。
鼻塞与流涕
单侧或双侧鼻腔堵塞,黏液黏稠难擤出,脓涕多为黄色或黄绿色,质地浓稠且量较多;部分患者鼻涕倒流入咽部,引发咽部异物感或刺激性咳嗽。慢性期鼻塞可反复出现,脓涕时有时无。
面部疼痛或头痛
面颊部持续性钝痛或胀痛,弯腰、低头或咳嗽时加重,疼痛范围局限于上颌窦区域;部分患者可伴上列牙齿牵涉痛(因上颌窦底邻近磨牙牙根),易被误认为“牙痛”。
嗅觉功能异常
鼻黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅区,导致嗅觉减退或暂时性丧失;急性炎症控制后,多数患者嗅觉可逐渐恢复,若持续超过12周未改善,需警惕慢性鼻窦炎或嗅神经损伤。
全身症状与特殊表现
急性上鼻窦炎常伴低热(37.3-38℃)、乏力、食欲下降;儿童患者因表达能力有限,可能表现为哭闹、精神萎靡,易被误诊为“感冒”;老年人或免疫力低下者症状不典型,需结合鼻窦CT明确诊断。
特殊人群注意事项
孕妇需避免自行用药,首选生理盐水鼻腔冲洗;儿童用药需按体重调整剂量,抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)需遵医嘱;糖尿病患者易合并感染,需同时控制血糖并抗感染治疗。
(注:涉及药物如抗生素、鼻用激素等仅列名称,具体用药需经医生评估。)