病情描述:宝宝感冒引起中耳炎,是什么原因
主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝感冒后引发中耳炎,主要因感冒导致的上呼吸道炎症经咽鼓管逆行感染中耳腔,或咽鼓管功能障碍引发积液继发感染。
咽鼓管解剖特点与功能障碍
宝宝咽鼓管短、宽且平直(成人咽鼓管呈倾斜状),感冒时鼻咽喉黏膜充血肿胀,易导致咽鼓管堵塞,中耳腔形成负压,分泌物无法正常引流,细菌趁机繁殖。
病原体经咽鼓管逆行感染
感冒多由鼻病毒、流感病毒等病毒引发,病毒破坏呼吸道黏膜屏障后,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌易通过咽鼓管进入中耳腔,引发黏膜充血、积液及炎症。
错误擤鼻加重感染风险
感冒时鼻腔分泌物增多,若单侧轻柔擤鼻(而非双侧用力),可避免鼻腔压力骤增;错误方式会使分泌物逆流入咽鼓管,加重管腔堵塞和感染概率。
特殊人群风险更高
早产儿、腺样体肥大或过敏体质儿童,咽鼓管功能发育不完善或黏膜敏感,感冒时炎症反应更重,中耳腔积液及继发感染风险显著升高。
中耳腔压力变化诱发感染
感冒鼻塞导致中耳腔负压,黏膜水肿进一步阻碍引流;频繁哭闹、剧烈咳嗽或打喷嚏时胸腔压力骤增,也可能将分泌物冲入中耳腔,诱发中耳炎。
提示:若宝宝感冒后出现持续哭闹、耳痛、发热或抓耳朵等症状,需及时就医,遵医嘱治疗(如抗生素等)。日常护理需注意正确擤鼻、避免用力捏鼻,特殊体质儿童建议提前评估咽鼓管功能。