病情描述:掏耳屎出血怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
掏耳屎出血多因耳道皮肤损伤、耵聍栓塞或炎症刺激,需警惕感染风险,建议及时规范处理。
耳道皮肤损伤是主因
耳道皮肤薄且血管丰富,用棉签、指甲或尖锐工具掏耳时,易造成表皮划伤或毛囊破损。尤其糖尿病患者、老年人皮肤干燥脆弱,或儿童耳道黏膜更娇嫩,轻微外力即可引发出血。
耵聍栓塞处理不当易损伤
长期堆积的耳屎(耵聍)若结成硬块(耵聍栓塞),强行掏挖时可能戳破耵聍块或耳道皮肤。建议先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,再由医生用专业工具取出,避免盲目操作加重损伤。
炎症感染加重出血风险
本身患有外耳道炎(如细菌/真菌感染)时,耳道皮肤处于充血水肿状态,掏耳会进一步刺激受损黏膜,导致毛细血管破裂出血。伴随耳痛、流脓、耳闷等症状时,需警惕感染扩散,儿童及免疫力低下者更易发生。
异物或过敏引发局部反应
使用不洁工具掏耳可能带入细菌引发感染出血;对棉签、金属耳勺等材质过敏者,局部会出现红肿、渗血。过敏体质者需选择医用级软头工具,避免重复使用或接触刺激性物质。
正确处理与就医提示
立即停止掏耳,用干净棉球轻压止血,避免耳道进水;若出血不止、疼痛加剧或听力下降,需及时就诊。医生可能开具抗生素滴耳液(如氧氟沙星)或止血药物,特殊人群(婴幼儿、孕妇)需由专业医师操作,切勿自行用药。