病情描述:小孩鼻子里有小肉球怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小孩鼻腔内出现小肉球,多为下鼻甲生理性肿大、鼻炎导致的黏膜增生或鼻腔异物,部分可能为鼻息肉或良性肿物,需结合症状及检查明确。
下鼻甲肿大或鼻炎相关增生
下鼻甲是鼻腔正常结构,感冒、过敏或慢性鼻炎时易充血肿大,表现为双侧对称、质软、无疼痛,伴鼻塞、流涕等症状。需避免过敏原(如尘螨、花粉),用生理盐水洗鼻,若症状持续超2周,需就医排查是否合并感染。
鼻息肉
儿童鼻息肉少见,多为单侧或双侧灰白色半透明肿物,质地软,伴持续性鼻塞、黏脓涕或嗅觉减退。需通过鼻内镜检查确诊,药物治疗效果有限,常需手术切除,术后需定期复查以防复发。
鼻腔异物(紧急情况)
儿童多见,常因误塞豆类、玩具等异物引起,表现为单侧鼻腔肉球、伴异味脓血涕、鼻出血。严禁自行掏挖,需立即就医由医生用专业工具取出,避免异物刺激引发感染或黏膜损伤。
其他良性肿物
如鼻腔乳头状瘤(表面粗糙、易出血)、纤维瘤等,罕见且生长缓慢,需病理活检确诊。若肉球短期内增大、表面破溃或伴头痛,需高度警惕,及时排查。
特殊情况与就医建议
过敏体质儿童易因反复鼻塞诱发鼻甲肿大,腺样体肥大(鼻咽部)可能表现为张口呼吸,需通过鼻内镜或CT区分鼻腔与鼻咽部病变。若肉球单侧生长、质地硬或伴面部麻木,需尽快就诊,避免延误治疗。