感冒扁桃体发炎导致耳朵疼怎么回事

感冒引发的扁桃体炎（多为病毒或细菌感染）可通过神经牵涉、咽鼓管通路或局部淋巴结肿大引发耳朵疼痛，需警惕继发中耳炎等并发症。

神经牵涉痛机制

扁桃体与耳部通过舌咽神经、三叉神经分支存在神经关联，炎症刺激扁桃体时，疼痛信号可放射至同侧耳部，表现为钝痛或刺痛，吞咽时耳痛加重，部分患者伴随耳周麻木或烧灼感。

咽鼓管阻塞或中耳炎

咽鼓管连接鼻咽腔与中耳腔，扁桃体炎时炎症可扩散至鼻咽部黏膜，导致咽鼓管黏膜肿胀阻塞，中耳腔形成负压引发疼痛；若继发细菌感染，可发展为急性中耳炎，出现耳痛、听力下降，儿童因咽鼓管短、宽、直更易发病。

耳周淋巴结炎

扁桃体炎常伴随颈部或耳周淋巴结反应性肿大，肿大的淋巴结压迫周围神经或组织，可引起牵涉性耳痛，按压耳周或颈部时痛感加重，局部可触及质地较硬的包块。

特殊人群风险

儿童免疫系统发育不完善，易并发中耳炎，需警惕高热、耳内流脓等症状；孕妇、老年人或糖尿病患者感染扩散风险高，需加强血糖、体温监测，避免感染迁延。

处理与就医指征

日常护理：温盐水漱口缓解扁桃体炎症，避免用力擤鼻；药物方面，病毒感染无需抗生素，细菌感染需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林）；若耳痛剧烈、持续发热超3天、耳内流脓或听力下降，需立即就医排查中耳炎。