病情描述:咳嗽,干呕咋办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
咳嗽伴干呕多因呼吸道刺激、胃食管反流或药物副作用引发,需先明确诱因,针对性处理。
常见病因分类
呼吸道感染(如感冒、支气管炎)时,咳嗽分泌物刺激咽喉及食道,易诱发干呕;胃食管反流病(GERD)因胃酸反流刺激咽喉,常伴反酸、烧心;ACEI类降压药(如卡托普利)、某些抗生素可能引发干咳伴干呕;花粉、尘螨等过敏原刺激也可诱发过敏性咳嗽。
日常护理措施
保持室内湿度40%-60%,避免干燥空气刺激;少量多次饮温水润喉,避免辛辣、油腻及过烫食物;睡前2小时禁食,抬高床头15-30°减少胃酸反流;过敏者远离花粉、油烟等过敏原,外出戴口罩。
对症处理药物(仅列名称)
干咳无痰:右美沙芬、喷托维林;痰多黏稠:氨溴索、乙酰半胱氨酸;胃食管反流:奥美拉唑、雷贝拉唑;过敏性咳嗽:氯雷他定、西替利嗪。特殊人群(孕妇、儿童)需遵医嘱用药。
及时就医指征
若咳嗽干呕持续超2周,或伴高热、咳血、呼吸困难、吞咽疼痛、体重骤降,需排查肺炎、反流性食管炎、药物性损伤等,避免延误病情。
特殊人群注意事项
孕妇:妊娠剧吐需产科评估,止咳首选生理盐水雾化;老年人:警惕ACEI类药物诱发干咳,排查心衰(如胸闷、水肿);婴幼儿:少量多次补水防脱水,拍背排痰,禁用成人镇咳药。