病情描述:耳屎塞住耳朵怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
耳屎(耵聍)栓塞导致耳朵堵塞时,建议先通过安全软化处理,无效或症状严重时立即就医,避免自行暴力掏耳损伤耳道。
一、初步判断与就医指征
若出现耳闷堵感、听力下降、耳鸣或耳道轻微疼痛,需先经耳镜检查确认是否为耵聍栓塞,排除耳道异物、中耳炎等问题。儿童、耳道狭窄或鼓膜穿孔者,建议直接就医,避免延误病情。
二、居家软化耵聍方法
使用5%碳酸氢钠滴耳液(成人常用)或医用矿物油,每次3-4滴入耳,保持头侧向患侧5-10分钟,每日3-4次,连续2-3天软化耵聍。糖尿病、耳道湿疹患者慎用刺激性药物,儿童建议用生理盐水替代矿物油。
三、规范清理方式
软化后,由医生使用耵聍钩、吸引器或温生理盐水轻柔冲洗,严禁用棉签、发夹等硬物掏挖。耳道敏感者可先用3%过氧化氢溶液清洁外耳道口,再用生理盐水冲洗,避免损伤耳道或鼓膜。
四、特殊人群处理原则
婴幼儿、老年人、耳道畸形者需医生操作;糖尿病、鼓膜穿孔者禁用冲洗法,以防感染扩散;耳道湿疹或中耳炎患者,应先控制炎症再处理耵聍。
五、紧急就医情形
若出现耳道出血、剧烈疼痛、流脓、听力持续下降或眩晕,提示可能损伤耳道或引发感染,需立即前往耳鼻喉科急诊,由医生使用专业工具安全取出耵聍,避免并发症。