病情描述:为什么每次感冒喉咙痛
主任医师 中山大学附属第一医院
每次感冒后喉咙痛,主要是病毒感染引发咽喉黏膜炎症,或合并细菌感染、免疫反应放大症状及局部刺激共同作用的结果。
一、病毒直接侵袭与黏膜损伤
感冒多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起,病毒通过黏附咽喉上皮细胞并侵入,导致黏膜细胞变性、坏死,释放组织液和炎症介质(如组胺),引发黏膜充血、水肿,直接刺激神经末梢产生疼痛。
二、免疫反应放大疼痛
免疫系统激活后,淋巴细胞、巨噬细胞聚集至咽喉,释放IL-6、TNF-α等炎症因子,虽能清除病毒,但也加重黏膜水肿与疼痛感,尤其在病毒清除后,炎症反应可持续1-2天,导致咽痛迁延。
三、细菌继发感染风险
病毒感染初期破坏咽喉黏膜屏障,易继发链球菌、葡萄球菌等细菌感染,细菌毒素刺激组织引发剧烈咽痛,常伴扁桃体红肿、脓点甚至化脓,需与单纯病毒感染鉴别。
四、局部刺激与环境因素
感冒鼻塞时张口呼吸,干燥空气刺激黏膜;频繁咳嗽、清嗓及过度用嗓(如儿童哭闹)会机械性损伤黏膜,加重疼痛。吸烟、粉尘等外部刺激也会显著恶化症状。
五、特殊人群需警惕
儿童、老年人、免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)感冒后恢复慢,细菌感染风险高,咽痛可能更剧烈且易并发扁桃体周围脓肿。建议此类人群注意休息、保持口腔卫生,必要时及时就医。