鼻窦炎术后三大并发症是哪些

鼻窦炎术后常见的三大并发症为术后出血、感染及鼻腔粘连，此外还需关注嗅觉功能障碍等潜在问题。

术后出血

多因术中止血不彻底、术后填塞物刺激或患者血压波动所致。表现为鼻腔渗血、涕中带血，严重时可见鲜血滴沥。处理需避免用力擤鼻，保持头部稍高位；高血压患者应术前控制血压，术后监测出血情况。

术后感染

术前感染未完全控制、术后鼻腔卫生不佳或免疫力低下（如糖尿病）是主要诱因。典型症状为发热、脓性鼻涕、鼻塞加重。需及时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻腔冲洗，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。

鼻腔粘连

术后黏膜损伤、炎症反应致愈合期黏膜粘连，常见于窦口鼻道复合体区域。表现为鼻塞、嗅觉减退，严重时鼻腔通气受限。预防需坚持术后鼻腔冲洗，必要时遵医嘱使用鼻用激素；粘连严重者需手术分离。

嗅觉功能障碍

与术中嗅区黏膜损伤、术后瘢痕形成相关，尤其上颌窦、筛窦手术影响较大。患者需避免接触刺激性气味，术后3-6个月内嗅觉多可逐步恢复，必要时进行嗅觉训练（如嗅盐刺激）。

特殊人群注意事项

儿童患者需家长协助鼻腔护理，避免哭闹增加出血风险；老年患者愈合较慢，需延长鼻腔冲洗周期；合并哮喘、糖尿病等基础疾病者，需同步控制原发病，降低感染及粘连风险。