肛门内疼怎么回事

肛门内疼痛多与痔疮、肛裂、肛周感染等肛肠疾病相关，也可能是盆底神经肌肉异常或少见病因（如肿瘤、感染）所致，需结合症状（如出血、排便习惯）及时排查。

肛肠疾病（痔疮、肛裂）

内痔嵌顿或血栓形成时出现持续性胀痛，外痔因血栓或炎症致剧痛；肛裂表现为排便时撕裂样剧痛，伴少量鲜血，便后疼痛持续数分钟至数小时，便秘者更易发作。局部可外用痔疮膏或硝酸甘油软膏缓解肛裂症状。

感染性病变（肛窦炎、肛周脓肿）

肛窦炎因肛隐窝感染引发肛门坠胀刺痛，排便或按压时加重；肛周脓肿疼痛剧烈、红肿热痛明显，进展快，需抗生素或手术引流。感染早期可温水坐浴，避免挤压或延误。

盆底神经肌肉异常

长期便秘或精神紧张诱发盆底肌痉挛，表现为肛门持续性隐痛，无排便关联；糖尿病神经病变或坐骨神经痛可放射至肛门，伴麻木感。需改善排便习惯，必要时生物反馈治疗。

其他少见病因

肛门异物、外伤致黏膜损伤；低位直肠癌伴排便习惯改变、黏液血便及肛门隐痛；免疫力低下者（如艾滋病患者）易合并肛周感染，需肠镜或影像学排查。

特殊人群注意

孕妇因激素与子宫压迫易患痔疮，需避免久坐便秘；老年人便秘或肠道肿瘤风险高，需排查无痛性便血与疼痛叠加；免疫力低下者感染进展快，出现红肿热痛时立即就医。