喉咙手术怎么做

喉咙手术需结合病变类型（如息肉、肿瘤等）选择术式，核心流程包括术前评估、麻醉、术中操作、术后护理及并发症防治，特殊人群需强化基础疾病管理。

术前评估：通过喉镜、CT明确病变位置/性质，完善心肺功能、凝血功能等检查，排除手术禁忌（如严重感染、未控制的高血压）。糖尿病患者需将血糖控制在8mmol/L以下，心脏病患者需心内科会诊评估麻醉耐受性。

麻醉选择：局麻适用于门诊小手术（如声带息肉），患者术中配合发声指令；全麻用于复杂手术（如喉癌切除）或儿童/不配合者，术后需监测苏醒情况，防呕吐误吸。

术中操作：多采用支撑喉镜下内镜手术（如CO激光切除息肉）或开放手术（如颈部切口切除肿瘤），精准切除病变，必要时用生物补片修复黏膜缺损，保护喉返神经等关键结构。

术后护理：术后24-48小时禁食禁水，逐步过渡至温凉流质饮食；噤声休息1-2周，避免辛辣刺激；用生理盐水含漱保持口腔清洁，必要时雾化吸入布地奈德预防水肿。老年患者需防呛咳，糖尿病患者警惕口腔感染。

并发症管理：术后24小时内少量血丝属正常，大量出血需急诊；感染表现为发热、咽痛加重，需用头孢类抗生素；喉狭窄需定期复查，必要时行球囊扩张；声带麻痹需尽早行发声康复训练。高血压患者需控制血压，减少出血风险。